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抽象
バックグラウンド
不眠症は死亡リスクと関連しているが、この関連性が持続性不連続対間欠性不眠症の対象で異なるかどうかは不明である。さらに、そのような関連における全身性炎症の役割は未知である。
方法
コミュニティベースのコホートからのデータを使用して、6年間にわたる症状の持続性に基づいて定義される持続性または間欠性不眠症が、その後の20年間の追跡調査中の死亡と関連しているかどうかを判断した。我々はまた、試験開始と不眠症測定の間の20年間に渡って測定された血清C反応性タンパク質(CRP)レベルの変化が、持続性、間欠性、そして決して不眠症のグループで異なるかどうかを調べた。年齢、性別、ボディマス指数、喫煙、身体活動、アルコール、鎮静薬などの交絡因子について結果を調整した。
結果
1409人の成人参加者のうち、249人(18%)が間欠性であり、128人(9%)が持続性不眠症であった。20年間の追跡調査期間中に、318人の参加者が死亡した(118人が心肺疾患のため)。調整Cox比例ハザードモデルでは、持続性不眠症(調整ハザード比[HR] 1.58; 95%信頼区間[CI]、1.02-2.45)を有するが、間欠性不眠症(HR 1.22; 95%CI、0.86-1.74)を持たない参加者不眠症のない参加者よりも死亡する可能性が高いです。断続的な不眠症(P = 0.04)またはしない(P = 0.004)不眠症と比較して、持続性不眠症の被験者では血清CRPレベルはより高く、より速い速度で増加した。CRPレベルはそれ自体死亡率の増加と関連していたが(調整後HR 1.36; 95%CI、1.01-1.82; P = .04)、CRPレベルの調整は、持続性不眠症と死亡率の間の関連性を著しく変えなかった。
結論
集団ベースのコホートでは、持続的で断続的ではない、不眠症は全原因死亡率および心肺死亡率のリスク増加と関連し、炎症の急激な増加と関連していた。
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キーワード
心血管慢性不眠症死亡睡眠
資金:資金援助は国立衛生研究所(NIH)/ 国立心臓、肺、血液研究所から行われました。この作品は、NIH補助金によってサポートされていました5R01HL095748、5R01HL095021、およびCADET賞HL107188。資金提供機関は、研究のデザインおよび実施においていかなる役割も果たしていなかった。データの収集、管理、分析、および解釈 原稿の作成、レビュー、または承認 そして原稿を出版のために提出する決定。
利益相反:MMVとMHのどちらにも競合はありません。SPはPhilips-Respironics、Inc.から施設への助成金を受けました(睡眠時無呼吸治療装置用)。Yoenes Sleep Technologies(睡眠分析ソフトウェア)、およびNiveus Medical Inc.(重病患者用の筋肉刺激装置)。しかし、これはこの原稿の内容とは関係ありません。SPは、Philips-Respironics、Inc.から肥満低換気症候群に関する円卓会議に参加したことで謝礼を受けました。SGはMedimmuneから講演者の補償を受けていますが、これはこの原稿の本文事項とは関係ありません。SGはアリゾナ大学の連邦助成金(国立衛生研究所[NIH])を受け取った。SQはSaatchiとSaatchiのコンサルタントを務め、Brigham and Women’s Hospitalに助成金(NIH)を受けました。RBはGeneral Sleep Corporationの科学諮問委員会のコンサルタント兼チェアです。FDMはアリゾナ大学連邦助成金(NIH)を受賞しました。FDMはまた、2010年にMedImmuneのコンサルタントを務め、ゲスト講師としてMerck(2011)およびAbbott(2011および2012)から招待されました。
著者:実験を考案し、設計した:SP、SG、SFQ、FDM、MH。データを分析した:SP、SG、MV。データの解釈:SP、MV、MH、RB、SFQ、MH、FDM、SG。提供試薬/材料/分析ツール:MV、MH、MH、FDM、SG。SP、MV、MH、RB、SFQ、MH、FDM、SGなどの重要な知的内容について、記事を起草または改訂しました。公開されるバージョンの最終承認:SP、MV、MH、RB、SFQ、MH、FDM、SG。
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https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002934314009140