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抽象
不眠症障害は、眠りに落ちることの困難、睡眠に戻ることの困難を伴う頻繁な夜間の目覚め、および/または望まれるよりも早い目覚めに関連する睡眠量または質に対する慢性的な不満によって特徴付けられる。性質、病因、および病態生理学についての我々の理解は進歩しているが不眠症の、普遍的に受け入れられたモデルはまだありません。不眠症の病態生理学をより深く理解することは、障害がどのようにそしてどのような条件下で発症し維持されるか、ならびに予防および治療のための潜在的な標的に関する重要な情報を提供し得る。このレポートの目的は、(1)不眠症の病態生理学に関する現在の知識を要約すること、および(2)さまざまな研究領域からの証拠を考慮した不眠症の病態生理学のモデルを提示することです。不眠症のいくつかのモデル内で作業して、疾患の病態生理学の証拠が、遺伝的、分子的および細胞的メカニズム、神経回路、生理学的メカニズム、睡眠行動、および自己報告までの分析レベルにわたって提示されます。。私たちは不眠症の概念化を導く包括的なテーマとしての過覚醒の役割について議論します。最後に、提示されたさまざまな種類の証拠を統合する不眠症の病態生理学のモデルを提案します。
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略語
ギャバγ-アミノ酪酸MnPO視索前野中央値NREM非急速な眼球運動PEP予備排出期間PSG睡眠ポリグラフレム急速眼球運動SNP一塩基多型TMN後部視床下部の結節乳頭核VLPO腹外側視索前野
資金/支援: Buysse博士は、国立衛生研究所[Grants MH024652、MH102412、AG020677、およびHL125103]によって支援されています。レベンソン博士とケイ博士は国立衛生研究所によって支援されています[Grant HL082610、T32、PI Buysse]。この記事の複製はAmerican College of Chest Physiciansの書面による許可なしに禁じられています。詳細についてはオンラインを参照してください。
著作権©2015胸部医師のアメリカの大学。Elsevier Inc.が発行します。

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0012369215389698