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抽象
背景と目的
催眠依存型不眠症の患者および続発性(併存症)不眠症の患者は、以前は認知行動療法(CBT)の研究に含めるのには適していないと見なされていました。本稿では、これらの2つの疾患について過去15年間に主に発表されているCBT臨床試験を概説する。
患者と方法
睡眠薬を服用して現在の不眠症を示している患者を対象としたCBT試験は、催眠依存型不眠症の対象となり、うつ病や慢性疼痛などの不眠症を発症するリスクが高い併存症の患者は二次性不眠症として含まれた。
結果
近年、催眠に依存した不眠症の患者を対象とした研究では、催眠漸進的撤退プログラムが催眠薬の使用を減らすことができ、CBTと組み合わせると入眠潜時や睡眠効率などのパラメーターも有意に改善できることが示されています。続発性または併存症の不眠症は、不眠症の全症例の60%を占める。多くの報告は、CBTが広範囲の医学的および精神医学的状態において睡眠効率、潜時および質の改善につながることを示しており、同様の改善が原発性障害に関係なく見られることを示しています。実際、不眠症は、特に慢性疾患を有する患者において、他の原因に「続発する」と見なされるべきではないと今や考えられている。これらの個人では、不眠症の二次的な要素は大幅に減少する可能性があります、
結論
催眠薬依存性不眠症および続発性不眠症がCBT介入に対して無反応であったという以前の理論に基づく考えは根拠がないことが示されている。データはこれら両方の状態の心理的治療を支持する。
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キーワード
不眠症慢性の併存する催眠テーパーCBT
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https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1389945706000694