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抽象
目的
原発性不眠症におけるトラゾドン CR による治療の転帰が、閾値下うつ病のある患者とない患者の間で異なるかどうかを調査すること。
方法
原発性不眠症およびベック鬱病インベントリー(BDI)スコアの増加(> 10)を有する14人の患者(女性9人、平均年齢57.3 ± 13.3)および原発性不眠症および低BDIスコアを有する15人の性別および年齢一致患者(≦ 10)が治療されたトラゾドンCR 25-150 mg / dを3 ヵ月間投与し、投薬中止後 1 ヵ月間投与した。アテネ不眠症尺度(AIS)、シーハン障害尺度(SDS)、および臨床全般印象尺度(CGI)は、ベースライン時、各治療月の後および駆逐期の最初の週の後に完了した。追加の評価ツールには、睡眠日記、リーズ睡眠評価質問票(LSEQ)、およびアクチグラフ記録が含まれていました。
結果
主観的睡眠時間は、低BDI群で61.5 ± 72.3 分、治療期間終了時にBDI群で60.0 ± 59.4 分増加した。AIS、CGI、LSEQ、およびSDSでも大幅な改善が見られました。ランニングフェーズの間、改善はBDIが低い患者では持続したが、AISスコア、睡眠潜時および総睡眠時間はBDIが増加した患者で悪化した。
結論
閾値下うつ病の患者は、うつ症状がうつ病エピソードの時間基準を満たさない場合でも、睡眠促進薬の中止後に不眠症の著しい悪化を示す。
ハイライト
►不眠症の患者では、閾値下の抑うつ症状が頻繁に見られます。►治療中止後の不眠症の悪化と関連しています。►閾値下うつ病は、不眠症治療を中止することの難しさを予測します。
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略語
AISアテネ不眠症スケールBDIうつ病インベントリCBT認知行動療法CGI臨床グローバルインプレッションスケールDSM-IV-TR精神障害の診断と統計マニュアル、第4版、テキスト改訂LSEQリーズ睡眠評価アンケートレム睡眠急激な目の動きで眠るSDSシーハン障害者尺度
キーワード
アクティグラフィー抗うつ薬うつ症状薬理学的治療一次性不眠症トラゾドン
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https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0278584611002004

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