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概要
バックグラウンド
うつ病と不眠症の共起が高いことを考慮すると、うつ病が悪化するリスクを減らすための新しい方法は、不眠症の介入を提供することかもしれません。我々はオンラインの自助不眠症プログラムがうつ病の症状を軽減できるかどうかを評価することを目的としました。
方法
オーストラリアのキャンベラにあるオーストラリア国立大学でこのランダム化比較試験を行いました。不眠症および鬱病の症状を有するが、大鬱病性障害の基準を満たさなかったインターネット利用者(18〜64歳)は、コンピュータによる無作為化を介してランダムに割り当てられ(1:1)、6週間のモジュラーであるSHUTiを受けた例えば、不眠症に対する認知行動療法に基づくオンライン不眠症プログラム、またはHeatureWatch、対話型、注意喚起型、インターネットベースのプラセボコントロールプログラムである。無作為化は年齢と性別によって層別化された。電話によるインタビュアー、統計学者、および主任研究者はグループ割り当てに隠されました。主な結果は、6ヶ月後のうつ症状であった。患者健康調査票(PHQ-9)主な分析は治療を意図したものでした。この試験は、オーストラリアのニュージーランド臨床試験登録局(登録番号ACTRN12611000121965)に登録されています。
調査結果
2013年4月30日から2014年6月9日の間に、1149人の参加者をランダムにSHUTi(n = 574)またはHealthWatch(n = 575)に割り当て、そのうち581人(51%)が6週間で試験プログラム評価を完了した。 504人(44%)の参加者が6ヶ月間の追跡調査を完了した。SHUTiは、HealthWatchと比較して6週間および6ヶ月の時点でPHQ-9のうつ症状を有意に低下させた(F [自由度2,640・1] = 37・2、p <0・0001)。大うつ病性障害は6ヶ月の時点で22人(4%)の参加者で診断され(SHUTi群でn = 9、HealthWatch群でn = 13)、HealthWatchに対するSHUTiの優れた効果はなかった(Fisherの正確確率検定= 0 52)。 p = 0・32)。有害事象は報告されていない。 解釈 不眠症治療のためのオンライン認知行動療法は、うつ症状を軽減するための実用的かつ効果的な方法であり、広く普及する可能性を備えた完全自動化システムの使用によって集団レベルでうつ病を軽減することができる。 資金調達 オーストラリア国立健康医学研究評議会 前の記事次の記事 † 共同執筆者 著作権©2016 Elsevier Ltd.すべての権利予約。 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2215036615005362