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ハイライト

うつ病と不眠症は苦痛とQOLの関係を媒介した。

うつ病は、QOLに最大の直接的および間接的な悪影響を及ぼしました。

不眠症のより大きな増加は、鬱病の増加と関連していました。
抽象
バックグラウンド
癌患者の苦痛はQOL(Quality of Life)の低下をもたらし、生存率に悪影響を及ぼす。患者の疾患経過を効率的に管理するためには、苦痛、鬱病、不眠症、およびQOLの間の相互関係を理解する必要があります。本研究は、うつ病と不眠症が癌患者の苦痛とQOLの関係を媒介するかどうかを調べることを目的とした。
方法
専門の精神腫瘍学クリニック(n = 208)に紹介された癌患者がこの研究に参加した。苦痛、鬱病、不眠症、およびQOLは、以下の質問票を用いて測定された:苦痛温度計、病院の不安および鬱病スケール、不眠症重症度指数、ならびに癌治療の機能的評価 – 一般。構造方程式モデリングと経路解析を実施して、鬱病と不眠症が苦痛とQOLの関係に及ぼす影響を分析した。
結果
苦痛は、QOLに対してほぼ同等の直接的(β= -0.291、p = 0.002)および間接的(鬱および不眠症により媒介される)の負の効果を及ぼした(β= -0.299、p = 0.003)。うつ病はQOLに対して最大の直接的な悪影響を示した。うつ病のみ、不眠症のみ、および不眠症からうつ病への経路を通じてQOLに対する苦痛の間接的な影響はすべて有意であった(β= -0.122、p = 0.011;β= -0.102、p = 0.002、およびβ= -0.075、それぞれp <0.001)。
制限事項
断面分析は、各変数間の因果関係の測定を制限します。
結論
鬱病および不眠症は、個人的にも相互関連経路の一部としても、苦痛とQOLとの関係を部分的に媒介する。不眠症や鬱病を軽減するための適切な介入は、癌患者のQOLに対する苦痛の悪影響を軽減するかもしれません。
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キーワード
苦痛うつ病不眠症生活の質癌
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https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0165032716315075