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ハイライト

脊椎減圧術を受けた100人の連続患者をレビューした。

手術後の仙腸関節関連疼痛の発生率を評価した。

仙腸関節関連疼痛は、手術が成功した後の一般的な問題です。

体位や歩行の変化は、手術後に仙腸関節や周囲の筋膜構造の痛みを引き起こす可能性があります。

診断は不満と不必要な診断を避けることができます。
抽象
目的
腰部狭窄症の患者は減圧手術から実質的に利益を得る。手術が成功した後の体位および歩行行動の変化は、脊椎全体および仙腸関節(SIJ)に対する力の影響の変化につながる可能性があります。術後SIJ関連疼痛の発生率を分析しました。
方法
著者らは計装なしで減圧手術を受けた3施設からの100人の連続患者の記録を分析した。SIJ関連疼痛の診断は、関節周囲浸潤によって確認された。仙腸関節の放射線学的変化を、両群、すなわち手術後のSIJ疼痛を有する患者(群1)およびSIJ疼痛を有さない患者(群2)の単純X線写真で評価した。
結果
22人の患者が手術後のSIJ関連疼痛のために医療処置を必要とした。両群ともに歩行距離は差がないものの実質的に増加したが(p = 0.150)、全体的な満足度の分析は群2を支持した(p = 0.047)。女性患者は手術後にSIJの疼痛により多く苦しんだ(p = 0.036)。年齢、放射線学的変化の重症度、または手術部位の数は、SIJ関連疼痛を引き起こさないようであった。
結論
変化した体位および歩行の適応は、SIJおよび周囲の筋筋膜構造の一過性の過負荷につながる可能性がある。不確かさ、不満、不必要な診断を避け、迅速で具体的な治療を誘導するために、患者はこの可能性のある状態について知らされるべきです。診断されていない仙腸関節関連疼痛は、「失敗した外科手術」の診断のための可能ではあるが可逆的な理由であり得る。
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キーワード
脊椎手術仙腸関節疼痛
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https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0303846715003236