このエントリーをはてなブックマークに追加
Clip to Evernote

ハイライト

変形性関節症(OA)の関節痛は、個人内で時間とともに変動します。

疼痛重症度および疼痛変動性は、OAを有する832人の高齢者において測定された。

これらの痛みの種類と情動症状との関係を調べた。

より激しく安定した疼痛は、老年成人におけるより感情的な症状と関連していた。

OAを有する高齢者の関節痛は、複数の時点で測定されるべきです。
抽象
疼痛は変形性関節症(OA)の重要な症状であり、精神的健康の低さに関連しています。疼痛は個人内で経時的に変動するが、ほとんどの研究では、OAを有する高齢者における情動症状に関連した関節痛の日々の変動が考慮されている。本研究では、ヨーロッパのOSAA(欧州骨粗鬆症プロジェクト)(EPOSA)に参加したOAの832人の高齢成人における疼痛の重症度と、不安および鬱病症状との個人内の疼痛変動との関係を調べた:6カ国コホート研究。情動症状は、病院の不安およびうつ病尺度で調べ、痛みの重症度は、Western OntarioおよびMcMaster Universities OA Indexおよびオーストラリア/カナダ手関節症性関節炎指数で評価し、個人内の痛みの変動性は、ベースラインで評価した6 そして12〜18ヶ月。関連する交絡因子について調整された年齢層別重回帰分析では、高齢の参加者(74.1〜85歳)において、より多くの痛みがより感情的な症状と関連していることが示された。さらに、高齢者の参加者は不安症状がより少なかった(比率= 0.85、95%信頼区間[CI]、.77〜.94)、鬱病(比率= .90、95%CI、.82〜.98)、疼痛がさらに変動した場合は、全情動症状(比率= 0.87、95%CI、.79〜.94)。そのような関連は、若い年齢の参加者(65-74.0歳)では明白ではありませんでした。これらの知見は、安定した疼痛レベルが、高齢者における疼痛レベルの変動よりも精神的健康に有害であることを示唆している。関連する交絡因子について調整された年齢層別重回帰分析では、高齢の参加者(74.1〜85歳)において、より多くの痛みがより感情的な症状と関連していることが示された。さらに、高齢者の参加者は不安症状がより少なかった(比率= 0.85、95%信頼区間[CI]、.77〜.94)、鬱病(比率= .90、95%CI、.82〜.98)、疼痛がさらに変動した場合は、全情動症状(比率= .87、95%CI、.79〜.94)。そのような関連は、若い年齢の参加者(65-74.0歳)では明白ではありませんでした。これらの知見は、安定した疼痛レベルが、高齢者における疼痛レベルの変動よりも精神的健康に有害であることを示唆している。関連する交絡因子について調整された年齢層別重回帰分析では、高齢の参加者(74.1〜85歳)において、より多くの痛みがより感情的な症状と関連していることが示された。さらに、高齢者の参加者は不安症状がより少なかった(比率= 0.85、95%信頼区間[CI]、.77〜.94)、鬱病(比率= .90、95%CI、.82〜.98)、疼痛がさらに変動した場合は、全情動症状(比率= .87、95%CI、.79〜.94)。そのような関連は、若い年齢の参加者(65-74.0歳)では明白ではありませんでした。これらの知見は、安定した疼痛レベルが、高齢者における疼痛レベルの変動よりも精神的健康に有害であることを示唆している。疼痛がさらに変動した場合は、全情動症状(比率= .87、95%CI、.79〜.94)。そのような関連は、若い年齢の参加者(65-74.0歳)では明白ではありませんでした。これらの知見は、安定した疼痛レベルが、高齢者における疼痛レベルの変動よりも精神的健康に有害であることを示唆している。疼痛がさらに変動した場合は、全情動症状(比率= 0.87、95%CI、.79〜.94)。そのような関連は、若い年齢の参加者(65-74.0歳)では明白ではありませんでした。これらの知見は、安定した疼痛レベルが、高齢者における疼痛レベルの変動よりも精神的健康に有害であることを示唆している。
展望
この研究は、より重症で安定した関節痛レベルが、OAを有する高齢者における不安および鬱症状と関連していることを示した。関節痛の変動は情動症状の存在の指標となる可能性があるため、これらの所見は複数の時点でOAの痛みを測定することの重要性を強調している。
前の記事次の記事
キーワード
変形性関節症痛みの変動うつ症状不安症状高齢者
ウルムにおける高齢者のCOPDおよび喘息 – 活動および機能をモニターするための指標(IMCA – ActiFE)は、欧州連合(2005121)およびバーデンヴュルテンベルク州科学省によって支持された。イタリアのコホート研究は、加齢に関する全国研究評議会プロジェクト(PNR)の一部です。縦断的老化研究アムステルダムはオランダの厚生労働省によって財政的に支援されています。Penagrande試験は、スペインの国立健康研究基金(Fondo de Investigaciones en Salud)(プロジェクト番号FIS PI 05/1898、FIS RETICEF RD06 / 0013/1013、およびFIS PS09 / 02143)によって部分的に支持された。Swedish Twin Registryは、スウェーデン高等教育省によって部分的にサポートされています。ハートフォードシャーコホート研究は英国の医学研究評議会、Arthritis Research UKによって資金提供されています、英国心臓財団および国際骨粗鬆症財団。資金源は、研究デザイン、データの収集、分析および解釈、報告書の執筆および出版のための論文の提出の決定においては何の役割も持たなかった。
作者は宣言する利益の衝突を持っていません。
アメリカ疼痛学会による©2018

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1526590018300865