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抽象
目的
血行性人工関節周囲感染症(PJI)の感染源の認識は極めて重要です。血行性PJIの主な焦点と特徴を調べた。
方法
2010年1月1日から2018年1月の間に血行性PJIを呈した連続患者を遡及的に分析した。血行性PJIは、手術後1ヶ月以上の感染症の診断、無痛期間後の急性症状および陽性の血液もしくは補綴部位培養、および/または病原体と一致する遠隔感染性焦点の証拠によって定義された。必要に応じて、フィッシャーの正確確率検定、スチューデントのt検定、およびMann-Whitney U検定を使用しました。
結果
59膝、45股関節、1肩と1肘の義足を含むPJIの合計106のエピソードが含まれていた。最後の手術から出血性PJIまでの期間の中央値は47ヶ月でした(1〜417ヶ月の範囲)。黄色ブドウ球菌(n = 43)、連鎖球菌(n = 32)、腸球菌(n = 13)、グラム陰性菌(n = 9)、およびコアグラーゼ陰性ブドウ球菌(n = 9)を含む105のエピソード(99%)で病原体が同定された。n = 8)。グラム陰性菌は、膝関節よりも股関節で有意に多く見られました。血液文化70のエピソードのうち43(61%)で病原体が成長した。主な感染性病巣は72のエピソード(68%)で同定され、そしてそれは血管内装置または心臓弁(22のエピソード)、皮膚および軟組織(16のエピソード)、口腔(12のエピソード)、泌尿生殖器(12のエピソード)または消化管(7話)と他のサイト(3話)。
結論
無痛期間の後に現れる急性PJIでは、血行性感染経路が考慮されるべきであり、そして主要な感染性病巣が活発に検索されるべきである。心臓血管系、皮膚および軟部組織、口腔、泌尿生殖器および消化管は、血行PJIの共通起源でした。
グラフィカルな抽象
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キーワード
菌血症診断血行性主な焦点人工関節感染症
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©2018ヨーロッパ臨床微生物学および感染症学会。Elsevier Ltd.が発行します。

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1198743X18307134