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目的
顎関節(TMJ)の滲出液の放射線学的証拠と臨床症状(例、疼痛)の発生との関係はまだ不明である。TMJの超音波画像診断法(USI)で測定された増加嚢幅(CW)はTMJ滲出液の間接的なマーカーであると考えられました。本研究の目的は、USIで測定された磁気共鳴映像法(MRI) – 誘発関節滲出液(JE)、CW上昇、およびTMJ内部障害(ID)患者の関節痛のグレード間の関係を評価することであった。
研究デザイン
4年間の期間で、顎関節症の診断診断基準分類に従ってTMJ IDと臨床的に診断された91人の患者がこの研究に含まれた。主に筋原性の症状がある人は除外した。臨床検査では、疼痛の重症度を視覚的アナログスケール(VAS、0〜10)で評価しました。すべてのTMJ(n = 182)はUSIとMRIによって関節滲出液の存在を検出するために評価された。MRIによる滲出液は、無滲出液、中程度の滲出液、および重度の滲出液として分類された。TMJ CWの臨界カットオフ値を表すために、受信者動作特性曲線分析を行った。USI感度はMRI滲出液によって評価され、滲出液の有無にかかわらずTMJを識別するための閾値と考えられるカットオフ値が示された。
結果
滲出液のないTMJの平均VASスコアは2.55であり、中等度の滲出液2.92、および重度の滲出液4.80であった。VASスコアとMRI JEの強度との間に有意な正の相関が見られた(P = 0.003)。CWの最も正確なカットオフ値は1.65 mmです。CW <1.65の平均VASスコアは2.10であり、CW> 1.65の平均VASスコアは3.75であることがわかった。臨床疼痛スコアとUSIで測定されたCWとの間に有意な正の相関が見られた(P = 0.001)。
結論
MRI描出滲出液とCWのUSI評価の両方が、TMJ ID患者の疼痛に関連していることがわかった。
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https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S107921041100093X

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