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ハイライト

下肢変形性関節症の患者は痛みの変動を経験します。

これらの変動について日常的にはほとんどわかっていません。

これらの悪化を監視し、疼痛の軌跡を定義することは、適切な疼痛緩和処方および適切な疼痛管理に役立つ可能性があります。
抽象
目的
1ヵ月間にわたって膝関節症(KOA)および変形性股関節症(HOA)の患者における毎日の痛みの軌跡(DPT)を研究し、患者の特性および許容性との関係を特定する。
方法
この前向き多施設共同コホート研究は、痛みを伴うKOAまたはHOAを伴う外来患者に対して、フランスで602GPで行われた。患者は、28日間の毎日の痛みの日記を記入するように依頼されました。DPTは、毎日の痛みと28日間の平均痛みの差によって決定されました。疼痛ピークは、最大3日間連続して平均より1ポイント以上増加したと定義された。28日間にわたる疼痛ピークの数は、患者の疼痛軌跡を「安定」または「不安定」のいずれかに分類することを可能にした。ロジスティック回帰モデルを使用して、安定した疼痛プロファイルに関連する予測因子を同定した。
結果
全体として、1645人の患者が含まれ、886人が分析された(56%の女性、67.8歳、BMI 27.6kg / m 2、痛み6.0、KOA 71.3%)。1ヶ月の時点で、どのようなOA部位でも、安定したDPTが59.5%の患者に認められました。HOAでは、より短い期間の疾患と疼痛、より大きな障害、そしてKOAでは、より最近の疾患、15分以上の朝のこわばり、および再発は、「安定した」DPTに関連する独立した要因であった。1か月の時点で、許容可能な疼痛状態は、安定したプロファイルを有する患者においてより頻繁に見られた(65.4%)。
結論
下肢のOAでは、痛みは28日間にわたってほぼ安定しています。疼痛は安定しているときに受け入れられやすく、場所によって決定要因が異なります。HOAおよびKOA管理を確立する際には、DPTを考慮する必要があります。
キーワード
変形性関節症痛みの軌跡毎日の痛み痛みの許容度
©2018Sociétéfrançaisede rhumatologie。Elsevier Masson SASによって公開されています。全著作権所有。

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1297319X18301374