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抽象
バックグラウンド
仙腸関節(SIJ)は、腰痛および下肢痛の原因となり得る。SIJの痛みは、関節腔だけでなく、関節を支える靭帯にも起因します。その診断は、身体的および放射線学的検査が満足のいくものではないことを証明しているので困難であった。したがって、SIJの疼痛の特定の部位が存在する場合、それを知ることは診断を下すのに非常に有用であり得る。本研究の目的は、患者が1本の指で指し示すことによってSIJ疼痛の主要部位を同定し、疼痛誘発試験および関節周囲リドカイン注射によってその部位を確認することであった。
方法
私たちの外来診療所で腰痛を患っている247人の連続した患者のうち46人が1本の指で痛みの主な部位を示すことができ、それは1箇所のみに現れ、再現性がありました。疼痛の主な部位は、蛍光透視法によって解剖学的に確認された。その後、関節周囲SIJ注射を行った。患者は盲目的に評価され、SIJ疼痛の主要部位の図が作成された。
結果
男性19人、女性27人で、平均年齢は50歳であった。8人の患者がプラセボ反応陽性を示し、この研究から除外した。残りの38人の患者のうち25人は上後腸骨棘(PSIS)またはPSISから2cm以内に主な痛みの部位を示し、これらの患者のうち18人は関節周囲のSIJブロックで正の効果を示した。関節周囲ブロックに対して陽性反応を示した2人の患者を含む他の13人の患者は、PSISを疼痛の主な部位として示さなかった。
結論
私たちの研究は、患者が1本の指を使って腰痛の主要部位としてPSISまたはその2cm以内を指すとき、SIJが彼らの腰痛の起源として考慮されるべきであることを明確に示しました。
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Copyright©2008日本整形外科学会。Elsevier BVが発行しました。

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S094926581532203X

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