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ハイライト

オピオイド鎮痛薬離脱はDSM-5オピオイド使用障害と強く関連しています。

禁断症状の強さは、オピオイド使用障害および痛みの重症度とともに高まります。

離脱強度は喫煙と若い年齢とともに増加します。

抗不安薬と抗うつ薬をオピオイドと一緒に処方すると離脱率が上がります。

禁断症状の拡大は、慢性疼痛患者におけるPOUDを予測する可能性がある。
抽象
バックグラウンド
精神障害の診断および統計マニュアル(DSM-5)の最新版には、処方オピオイド使用障害(POUD)の大幅な変更が含まれています。基準としての削除の後、この研究の目的は、処方オピオイドの長期使用者における禁断症状の有病率およびその新しいDSM-5 POUD分類との関連を推定することでした。
方法
慢性非癌性疼痛患者である、オピオイド薬の長期消費者215人からデータを収集した。参加者は、社会人口統計学、撤退のための形容詞評価尺度(ARSW)、オピオイド治療特性、POUD基準(DSM-5)、および疼痛強度の測定を完了した。
結果
参加者の26.6%が、中程度から重度のPOUDに分類されました。中等度/重度のPOUD、若年、およびより高い疼痛強度を有する患者において、より高い強度の禁断症状が見られた(p <0.01)。抗不安薬(p <0.01)と抗うつ薬の使用(p <0.05)および喫煙者の割合(p <0.05)は重度の離脱患者で有意に高かった。ロジスティック回帰分析は、POUDの最も強い予測因子として中等度[オッズ比(OR)= 3.25]および重度(OR = 10.52)の離脱を示唆した。年齢、抗不安薬の使用、および喫煙もPOUDと関連していたが、複数レベルの分析ではこれらの変数が禁断症状強度とPOUDの関連性を緩和しないことが示された。 結論 オピオイド治療中の禁断症状強度の上昇は、POUD患者の識別に使用できます。慢性疼痛に対する長期オピオイド療法中のこれらの所見の臨床的意義を評価するためにはさらなる研究が必要である。 前の記事次の記事 キーワード 慢性の痛み処方オピオイドオピオイド離脱DSM-5 ©2018 Elsevier BV無断複写・転載を禁じます。 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0376871618308214